질병코드손상(염좌 · 탈구 · 인대 · 타박 · 후유증) · S00-T93
S09.2 고막의 외상성 파열
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 해당 담보 없음(약관 확인)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
이 진단으로 올라온 질문
- Q야뇨증 치료가 보험 되는지 부모님이 물으시는데 답이 막막합니다답변 3
- Q접수 기한이 얼마 안 남았는데 서류가 다 안 모여서 급합니다답변 3
- Q지하주차장 통로끼리 만나는 곳에서 난 사고라 표지도 없고 막막해요답변 7
- Q재활병원에 계셔야 하는지 요양병원이면 되는지 구분이 안 됩니다답변 3
- Q앱 청구가 금액 초과라고 막히는데 그럼 어디로 어떻게 내는 건가요답변 4
헷갈리는 지점
사고로 생긴 고막 파열. 귀 질환 장(H60-H95)에는 고막의 천공(H72)이 따로 있어, 진단서 코드가 '외상성'인 이 코드인지 H72 인지가 상해 · 질병 구분의 출발점이 된다(KCD). 별표 1 상 복합 고막 파열 8급 5호, 단순 고막 파열 13급 2호 항목이고, 별표 2(후유장애)는 고막 결손과 남은 청력의 정도로 칸을 나눈다. 장해분류표 귀 항목에는 고막이 나오지 않아 순음청력검사로 확인한 청력 장해 · 평형기능 장해로 평가된다
손상(염좌 · 탈구 · 인대 · 타박 · 후유증)(S00-T93) 범위의 별표 구조
골절이 아닌 손상 코드. 정액 진단비 별표에 들어가는 일은 드물고 상해 담보(급격 · 우연 · 외래) · 자동차보험 대인배상 · 후유장해 쪽 쟁점이 된다. 자동차보험 상해급수는 진단서의 상해명을 자동차손해배상 보장법 시행령 별표 1 항목과 대조해 정하고, 2026-09-10 사고부터 경상환자(12~14급 염좌 · 타박)가 8주를 넘겨 치료하려면 7주 안에 서류를 내는 절차가 생겼다. 같은 디스크 · 힘줄 파열이라도 외상성이면 S 코드, 퇴행성이면 M 코드라 상해 · 질병 구분이 자주 다퉈진다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
교통사고 · 산재 등급: 고막 파열 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목
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관련 판례 · 결정례 · 용어
근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.