질병코드기타 자주 묻는 코드 · 순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀
B18.1 델타-병원체가 없는 만성 바이러스B형간염
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 해당 담보 없음(약관 확인)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
실손 · 수술비 · 입원 · 후유장해, 왜 다투고 어떻게 풀리나 — 분쟁 지도
유형마다 갈리는 기준 · 실제 결과 · 확인할 서류 · 해결 순서
헷갈리는 지점
만성 B형 간염(델타 병원체 없음). 델타 병원체가 있으면 B18.0, 만성 C형 간염은 B18.2 이고, 간경변이 되면 K74(간의 섬유증 및 경변증)로 따로 코드가 붙는다(KCD). 금감원 분쟁조정은 청약 때 B형간염 보균을 알려 할증보험료를 내다가 4년 뒤 항체가 생긴 사안에서, 약관에 규정이 없어도 상법 제647조로 이후 보험료 감액을 청구할 수 있고 보험회사 인수기준상 항체 보유자는 표준체라 특별위험이 소멸했다며 그 뒤 할증분을 돌려주라고 했다. 반대로 실효된 암치료보험을 부활할 때 실효 전 B형간염 75일 투약을 알리지 않은 사안은 부활청약서가 과거 5년 병력을 묻는 이상 실효 전 치료도 알려야 하고 간경화의 주요 원인이 B형간염이라 인과관계도 있다며 해지 · 부지급을 타당하다고 했다(모두 당시 약관, 진단 코드가 적히지 않은 사안)
기타 자주 묻는 코드(순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀) 범위의 별표 구조
뇌 · 심 담보 별표의 경계에 있거나(G45 일과성 뇌허혈, S06 두개내손상, I10 고혈압, I48 심방세동, I71 대동맥류), 수술비 · 실손 · 후유장해에서 자주 나오는 코드. 좁은 뇌 · 심 진단비 별표에는 들어가지 않는 것이 보통이나 광의의 뇌심질환 담보 별표(한 상품 예: I60-I69 에 S06 · G40 · G41 · G45 · G20 을 더함) 에는 드는 구조도 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
- Ⅰ장특정 감염성 및 기생충성 질환 (A00-B99)
- 바이러스간염 (B15-B19)
- B18만성 바이러스간염
- B18.1델타-병원체가 없는 만성 바이러스B형간염
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관련 판례 · 결정례 · 용어
근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.