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손사인SONSAIN

질병코드기타 자주 묻는 코드 · 순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀

K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증

한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로

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보통 들어가는 담보 별표

  • 해당 담보 없음(약관 확인)

방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.

이 진단으로 생기는 보험금 분쟁, 왜 다투고 어떻게 풀리나 — 분쟁 지도

유형마다 갈리는 기준 · 실제 결과 · 확인할 서류 · 해결 순서

K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)

공개된 판결 · 분쟁조정 3건 — 받은 쪽 2 · 못 받은 쪽 1. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.

담보별 보상 결과 전체 보기 →

헷갈리는 지점

원인이 적히지 않은 간경변(알코올성 · 담도성이 아닌 것 포함). 같은 K74 안에서 원문 명칭 '간경화증'은 K74.1(영문 Hepatic sclerosis)이고, 경변증(cirrhosis)은 담도 간경변증 K74.3~K74.5 와 이 K74.6 이며, 알코올성은 K70.3 이다(KCD) — 진단서의 '간경화'라는 말만으로 코드를 짐작하지 말고 적힌 코드를 본다. 금감원 분쟁조정은 오랜 간경변 치료 중 2cm대 간세포암이 발견되고 9개월 뒤 패혈증으로 사망한 사안을 암을 직접 원인으로 한 사망이 아니라고 했고(직접사인 패혈증 · 선행사인 간경화), 간경화 · 복수로 5년 입원을 반복하다 사망한 피보험자의 1급 장해 청구는 말기 질병의 일시적 증세가 약관상 장해가 아니라며 각하했으며, 교통사고 2년 9개월 뒤의 간경화 사망도 재해로 보지 않았다(모두 당시 약관). 장해분류표는 만성간질환을 장해 평가 대상으로 인정하지 않는다

기타 자주 묻는 코드(순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀) 범위의 별표 구조

뇌 · 심 담보 별표의 경계에 있거나(G45 일과성 뇌허혈, S06 두개내손상, I10 고혈압, I48 심방세동, I71 대동맥류), 수술비 · 실손 · 후유장해에서 자주 나오는 코드. 좁은 뇌 · 심 진단비 별표에는 들어가지 않는 것이 보통이나 광의의 뇌심질환 담보 별표(한 상품 예: I60-I69 에 S06 · G40 · G41 · G45 · G20 을 더함) 에는 드는 구조도 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.

분류 위치

  1. ⅩⅠ장소화계통의 질환 (K00-K93)
  2. 간의 질환 (K70-K77)
  3. K74간의 섬유증 및 경변증
  4. K74.6간의 기타 및 상세불명의 경변증

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근거 · 원문

이 주제를 한 번에 정리한 글질병코드 조회 방법KCD-9 검색 · 진단서 코드 읽는 법 · 보험 담보와의 관계

진단서 코드가 약관 별표 어디에 걸리는지, 진단확정 요건은 어떤지 헷갈리면 손해사정 실무자 · 수험생이 모인 게시판에 물어보세요.

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이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.