질병코드 기타 자주 묻는 코드 · 순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀

H02.4 안검하수

한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로

보통 들어가는 담보 별표

해당 담보 없음(약관 확인)

방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.

헷갈리는 지점

눈꺼풀이 처지는 안검하수. 같은 H02(눈꺼풀의 기타 장애) 안에서 안검내반 H02.0, 안검외반 H02.1, 토끼눈증 H02.2 이고, 눈꺼풀이 찢어진 상처는 S01.1(눈꺼풀 및 눈주위의 열린상처)이다(KCD). 장해분류표는 눈을 떴을 때 동공을 1/2 이상 덮거나 눈을 감았을 때 각막을 완전히 덮을 수 없는 경우를 눈꺼풀의 '뚜렷한 운동장해'(한 눈 5%, 1-10)로 두고, 눈꺼풀 결손으로 눈을 감았을 때 각막이 완전히 덮이지 않으면 '뚜렷한 결손'(10%, 1-9)이다. 자동차보험 별표 1 에는 외상성 안검하수로 수술을 시행한 상해(8급 4호) 항목이, 별표 2(후유장애)에는 한쪽 눈의 눈꺼풀에 뚜렷한 운동장애가 남은 사람(12급 2호) 항목이 있다. 대법원은 쌍꺼풀 재수술 뒤 토안이 생긴 의료 사건에서 수술 직후 증상이 나타났다는 사정만으로 의사의 수술상 과실을 추정할 수 없고, 여러 차례 수술로 인한 흉터조직 · 눈둘레근 기능 저하가 원인일 가능성이 충분하다고 했다(토안 사안)

기타 자주 묻는 코드(순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀) 범위의 별표 구조

뇌 · 심 담보 별표의 경계에 있거나(G45 일과성 뇌허혈, S06 두개내손상, I10 고혈압, I48 심방세동, I71 대동맥류), 수술비 · 실손 · 후유장해에서 자주 나오는 코드. 좁은 뇌 · 심 진단비 별표에는 들어가지 않는 것이 보통이나 광의의 뇌심질환 담보 별표(한 상품 예: I60-I69 에 S06 · G40 · G41 · G45 · G20 을 더함) 에는 드는 구조도 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.

분류 위치

교통사고 · 산재 등급: 외상성 안검하수 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목

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근거 · 원문

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