M84.1 골절불유합(가관절증)

한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로

보통 들어가는 담보 별표

해당 담보 없음(약관 확인)

방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.

헷갈리는 지점

골절부가 붙지 않은 불유합(가관절). 부정유합은 M84.0, 지연유합은 M84.2 다(KCD). 장해분류표는 가관절을 '충분한 경과 및 골이식술 등 골유합을 얻는데 필요한 수술적 치료를 시행하였음에도 골절부의 유합이 이루어지지 않는 불유합 상태'로 정의하고 지연유합은 제외한다. 팔은 상완골에 가관절이 남거나 요골 · 척골 두 뼈 모두에 남으면 뚜렷한 장해(20%, 8-7), 한 뼈만이면 약간의 장해(10%, 8-8)이고, 다리는 대퇴골에 남거나 경골 · 종아리뼈 두 뼈 모두면 20%(9-7), 한 뼈면 10%(9-8)다. 골절부의 금속내고정물이 기능장해의 원인이면 제거한 뒤 평가하고, 제거가 불가능하면 고정물이 있는 상태로 평가한다. 좌 · 우 팔 · 다리는 각각 다른 신체부위이고 1상지 · 1하지의 지급률은 60% 한도다

척추 · 관절 · 뼈(M16-M84) 범위의 별표 구조

진단비 별표에 들어가는 코드는 드물고, 실손 · 질병수술비 · 후유장해(장해분류표 척추 · 팔 · 다리 항목) 쪽 쟁점이 된다. 추간판장애(M50-M51) 는 상해(사고) 원인인지 질병(퇴행) 원인인지가 자주 다퉈진다. M80(병적골절이 있는 골다공증) 은 골절 담보 별표에 넣는 상품 구조가 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.

분류 위치

교통사고 · 산재 등급: 골절 불유합(가관절) 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목

같은 범위의 다른 코드

근거 · 원문

이 주제를 한 번에 정리한 글질병코드 조회 방법KCD-9 검색 · 진단서 코드 읽는 법 · 보험 담보와의 관계

이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.