M84.0 골절의 부정유합

한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로

보통 들어가는 담보 별표

해당 담보 없음(약관 확인)

방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.

이 진단으로 올라온 질문

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M84.0 골절의 부정유합 — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)

공개된 판결 · 분쟁조정 100건 — 받은 쪽 66 · 못 받은 쪽 34. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.

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헷갈리는 지점

골절이 어긋난 채로 붙은 상태. 같은 M84 안에서 골절불유합(가관절증)은 M84.1, 지연유합은 M84.2, 스트레스골절은 M84.3, 병적 골절은 M84.4 이고, 골절 자체는 S 코드, 손상의 후유증은 T90-T98 블록(예: 대퇴골골절의 후유증 T93.1)이다(KCD). 장해분류표는 팔에서 상완골 또는 요골과 척골, 다리에서 대퇴골 또는 경골에 정상에 비해 부정유합된 각 변형이 15° 이상 남으면 '뼈에 기형을 남긴 때'(각 5%, 8-9 · 9-9)로 보고, 다리 길이가 1 · 3 · 5cm 이상 짧아지거나 길어지면 5 · 15 · 30%(9-12 · 9-11 · 9-10)로 따로 평가한다(스캐노그램 측정). 금감원 분쟁조정에는 오토바이 사고 골절이 부정유합돼 다시 입원했다가 간경화로 사망한 사안을, 의료경험칙상 골절로 간경화가 생기는 경우는 거의 없다며 재해사망으로 보지 않은 예가 있다(당시 약관)

척추 · 관절 · 뼈(M16-M84) 범위의 별표 구조

진단비 별표에 들어가는 코드는 드물고, 실손 · 질병수술비 · 후유장해(장해분류표 척추 · 팔 · 다리 항목) 쪽 쟁점이 된다. 추간판장애(M50-M51) 는 상해(사고) 원인인지 질병(퇴행) 원인인지가 자주 다퉈진다. M80(병적골절이 있는 골다공증) 은 골절 담보 별표에 넣는 상품 구조가 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.

분류 위치

교통사고 · 산재 등급: 골절 부정유합 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목

같은 범위의 다른 코드

근거 · 원문

이 주제를 한 번에 정리한 글질병코드 조회 방법KCD-9 검색 · 진단서 코드 읽는 법 · 보험 담보와의 관계

이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.