질병코드손상(염좌 · 탈구 · 인대 · 타박 · 후유증) · S00-T93
S68.2 둘 이상의 손가락만의 외상성 절단(완전)(부분적)
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 해당 담보 없음(약관 확인)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
S68.2 둘 이상의 손가락만의 외상성 절단(완전)(부분적) — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)
공개된 판결 · 분쟁조정 19건 — 받은 쪽 11 · 못 받은 쪽 8. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.
받음골수형성이상증후군으로 특정암 진단비 청구 → 인용 · 가입 전 혈액검사 권유는 추적관찰이라 고지 대상 아님
금감원 분쟁조정2026인정 310만원
받음두 번째 암(혈액암) 치료보험금을 착오라며 환수 → 지급 · "최초 1회" 문구가 불명확해 작성자 불이익
소비자원2018인정 600만원
못 받음산전 초음파 심장기형 의심 소견 미고지 후 태아보험금 청구 → 기각 · 고지의무 위반 중과실, 고지방해 아님
금감원 분쟁조정2017
못 받음보험료 미납 해지 뒤 교통사고 80% 장해 청구 → 기각 · 특약은 적법 해지, 사망수익자는 장해 청구 불가
하급심2012
일부고가도로 소음 피해 배상 다툼 → 일부 인정 확정 · 시 도로 하자 책임, 분양 건설사는 책임 없음
대법원2008
못 받음입원 중 정신병적 상태에서 옥상 투신 사망, 상해보험금 청구 → 기각 · 자살은 아니나 정신질환 면책
금감원 분쟁조정2005
헷갈리는 지점
손가락 둘 이상의 절단(손바닥 등 다른 부분은 그대로). 손가락 하나는 엄지 S68.0 · 그 밖 S68.1, 손목 · 손의 다른 부분이 함께 잘리면 S68.3 이다(KCD). 별표 1 상 무지 또는 다발성 손가락의 완전 절단 소실로 재접합술 4급 16호 · 재접합술 없음 6급 22호 항목이고, 팔다리 세부지침은 재접합술을 시행한 절단소실을 해당 부위 절단보다 2급 높게 보며 아절단은 완전 절단에 준한다. 장해분류표는 손가락마다 따로 적용해 합산하고(첫째 손가락 15% · 그 밖 손가락 하나마다 10%), 5개 손가락을 모두 잃었을 때는 55%(10-1)로 둔다. 별표 2(후유장애)는 한쪽 손 기준으로 엄지 · 둘째손가락 포함 여부와 잃은 손가락 수에 따라 6급 8호 ~ 10급 6호 항목을 나누고, 두 손의 손가락을 모두 잃은 사람은 3급 5호다
손상(염좌 · 탈구 · 인대 · 타박 · 후유증)(S00-T93) 범위의 별표 구조
골절이 아닌 손상 코드. 정액 진단비 별표에 들어가는 일은 드물고 상해 담보(급격 · 우연 · 외래) · 자동차보험 대인배상 · 후유장해 쪽 쟁점이 된다. 자동차보험 상해급수는 진단서의 상해명을 자동차손해배상 보장법 시행령 별표 1 항목과 대조해 정하고, 2026-09-10 사고부터 경상환자(12~14급 염좌 · 타박)가 8주를 넘겨 치료하려면 7주 안에 서류를 내는 절차가 생겼다. 같은 디스크 · 힘줄 파열이라도 외상성이면 S 코드, 퇴행성이면 M 코드라 상해 · 질병 구분이 자주 다퉈진다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
- ⅩⅨ장손상, 중독 및 외인에 의한 특정 기타 결과 (S00-T98)
- 손목 및 손의 손상 (S60-S69)
- S68손목 및 손의 외상성 절단
- S68.2둘 이상의 손가락만의 외상성 절단(완전)(부분적)
교통사고 · 산재 등급: 손가락 절단 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목
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관련 판례 · 결정례 · 용어
근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.