F32.1 중등도 우울에피소드
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 해당 담보 없음(약관 확인)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
이 진단으로 올라온 질문
내 상황은 조금 다르다면 — 익명으로 물어보기 ↓사망보험금, 왜 다투고 어떻게 풀리나 — 분쟁 지도
유형마다 갈리는 기준 · 실제 결과 · 확인할 서류 · 해결 순서
F32.1 중등도 우울에피소드 — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)
공개된 판결 · 분쟁조정 3건 — 받은 쪽 3 · 못 받은 쪽 0. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.
헷갈리는 지점
중등도의 우울에피소드. 경도는 F32.0, 중증은 정신병적 증상 유무에 따라 F32.2 · F32.3 으로 나뉜다(KCD). 금감원 분쟁조정은 가정불화 중 경찰 개입 직후 투신한 피보험자에 대해 주치의 · 금감원 자문의 · 보험회사 1차 자문의가 모두 중등도 우울병과 뇌손상으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태였다고 봤고 유서 · 신변정리 같은 계획성 징표도 없었다며 재해사망을 인정했다. 반대로 경도~중등도 우울증이라도 사망 직전까지 일상을 유지한 사안은 기각된 예가 있다(제2021-19호, 모두 당시 약관). 진단명의 정도보다 자살 당시의 정황 · 의학적 소견이 결론을 갈랐다. 실손은 F30~F39 의 급여 의료비를 보상하고 비급여 특약은 F04~F99 를 뺀다(표준약관 2026-08 기본형)
정신 · 행동 장애(F20-F90) 범위의 별표 구조
정액 진단비 별표에 들어가는 일은 드물고, 실손(세대별로 정신질환 보장 범위가 다름) · 면책(자살 · 정신질환 면책 조항) · 후유장해(장해분류표 정신행동 항목) 쪽 쟁점이 된다. 담보 유무 · 면책 범위는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
- Ⅴ장정신 및 행동 장애 (F00-F99)
- 기분[정동] 장애 (F30-F39)
- F32우울에피소드
- F32.1중등도 우울에피소드
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근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.