질병코드기타 자주 묻는 코드 · 순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀
K35 급성 충수염
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
K35 — 진단비 분류표에 적혀 있나
- 「충수염(맹장염) 분류표」6개사 원문에 있음
- 「충수염 분류표」2개사 원문에 있음
- 「10대소화계질환 분류표」1개사 원문에 있음
공시실 약관 23개의 별표 778개를 원문 그대로 대조했습니다(2026-10-30). 별표에 적혀 있어도 진단확정(병리 · 검사) · 보장개시일 · 감액 조건에 따라 달라지며, 내 약관의 별표가 기준입니다. 회사별 원문 보기
후유장해 · 등급충수 절제(맹장 수술) 후유장해 ›
보통 들어가는 담보 별표
- 해당 담보 없음(약관 확인)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
이 코드(K35)를 적은 보험사 약관 별표 — 8개 회사 · 9개 표
공시실 약관 원문 23개의 질병 · 상해 분류표 778개에서 찾았습니다(2026-10-30 확인). 별표에 적혀 있어도 특약 정의에서 따로 빼거나(예: 갑상선암을 유사암으로) 진단확정 · 보장개시 · 감액 조건이 붙어 지급 여부가 갈립니다. 상품 · 판매 시기마다 표가 다르니 내 증권의 특약 이름과 별표를 대조하세요.
특정 질병 진단비 분류표 회사별 비교 — 이 질병의 코드 범위가 회사마다 같은가
대형 보험사 — 삼성 · 현대 · 메리츠 · KB · 한화
삼성화재 무배당 삼성화재 다이렉트 비갱신 건강보험(2601.19)(해약환급금 미지급형Ⅱ)표 1개 ▾
- 「충수염 분류표」384쪽— 원문 K35~K38
판매 2026-07-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
현대해상 무배당현대해상퍼펙트플러스종합보험(세만기형)(Hi2607) 1종(일반형), 2종(납입면제형)표 1개 ▾
- 「충수염 분류표」1143쪽— 원문 K35~K38
판매 2026-08-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
KB손해보험 KB 5.10.10 플러스 건강보험(세만기)(무배당)(26.09)표 1개 ▾
- 「충수염(맹장염) 분류표」1186쪽— 원문 K35~K38
판매 2026-10-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
그 밖의 보험사 4곳 — DB손해보험 · NH농협손해보험 · 흥국생명 · 흥국화재
DB손해보험 무배당 프로미라이프 다이렉트1040종합건강보험2607(CM)표 2개 ▾
- 「충수염(맹장염) 분류표」770쪽— 원문 K35
- 「10대소화계질환 분류표」805쪽— 원문 K35
판매 2026-07-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
NH농협손해보험 무배당 NH5.N.5굿플러스건강보험(1040형)2609표 1개 ▾
- 「충수염(맹장염) 분류표」1340쪽— 원문 K35~K38
판매 2026-09-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
흥국화재 무배당 흥Good The건강한 4565 종합보험(26.10)(1종)표 1개 ▾
- 「충수염(맹장염) 분류표」1176쪽— 원문 K35~K38
판매 2026-10-01 ~ 현재 · 약관 원문(공시실)
실손 · 보험금 청구할 때 · 6단계
보험금 청구, 다음에 볼 것
이 진단으로 보험금을 청구한다면 — 서류 · 받는 금액 · 거절 대응 순서로 이어집니다.
- 청구 서류 · 방법영수증 · 세부내역서 · 진단서 · 가족이 대신 청구
- 얼마 나오나내 실손 세대 · 자기부담금 · 비급여
- 통원 한도 · 입원 · 간병통원 한도 · 입원비 · 요양병원 · 간병인
- 심사 · 조사지급심사 · 현장조사 · 의료자문 · 동시감정
- 거절 · 해지 통보부지급 · 고지의무 위반 해지 · 이의
- 분쟁조정 · 지연이자 · 소멸시효금감원 민원 · 분쟁조정 · 늦어진 지급 · 청구 시효 · 손해사정사
K35 급성 충수염 — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)
공개된 판결 · 분쟁조정 13건 — 받은 쪽 11 · 못 받은 쪽 2. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.
일부충수염 진단 통보 지연으로 손해배상 신청 → 100만 원 조정성립(일부) · 예후 영향 없고 정신적 고통만 인정
의료중재원2023인정 100만원
받음충수염 수술 때 림프종 의심을 놓쳐 진단 지연으로 손해배상 신청 → 25,000,000원 합의 · 사망 인과는 부정
의료중재원2016인정 2,500만원
받음장염으로 보다 충수염 진단이 늦어 손해배상 신청 → 4,203,704원 조정 성립 · 책임 60%
의료중재원2016인정 420만원
일부신우신염 진단 뒤 충수염 천공 · 골반 농양으로 손해배상 신청 → 12,646,000원 합의(일부) · 감별 진단 미흡
의료중재원2015인정 1,265만원
못 받음충수염 수술 지연 · 출혈로 손해배상 신청 → 조정하지 않음 · 지연이 결과에 영향 없고 출혈도 과실 아님
소비자원2015
받음충수염 진단 지연으로 손해배상 신청 → 지급 · 응급실 · CT에서 놓쳐 책임 70%, 흉터 교정비는 제외
소비자원2014인정 166만원
헷갈리는 지점
급성 충수염(맹장염). 수술비 쪽
기타 자주 묻는 코드(순환 · 호흡 · 신경 · 소화 · 눈 · 귀) 범위의 별표 구조
뇌 · 심 담보 별표의 경계에 있거나(G45 일과성 뇌허혈, S06 두개내손상, I10 고혈압, I48 심방세동, I71 대동맥류), 수술비 · 실손 · 후유장해에서 자주 나오는 코드. 좁은 뇌 · 심 진단비 별표에는 들어가지 않는 것이 보통이나 광의의 뇌심질환 담보 별표(한 상품 예: I60-I69 에 S06 · G40 · G41 · G45 · G20 을 더함) 에는 드는 구조도 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
같은 범위의 다른 코드
근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.