S72.4 대퇴골 하단의 골절
한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로
보통 들어가는 담보 별표
- 골절진단비(상품별)
방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.
이 진단으로 올라온 질문
- Q약 부작용으로 생긴 대퇴골두 괴사를 상해입원으로 넣을지 질병으로 넣을지 헷갈려요답변 5
- Q대퇴골 골절인데 고령이라 회복 기간을 얼마로 잡아야 할지 모르겠어요답변 3
- 글샤워실에서 넘어져 대퇴골 골절, 그래도 시설 책임 없음 — 항소 기각 판결(2019나60460)
- 글치매 환자의 요양병원 대퇴골 골절, 늦은 진단까지 병원 책임 60%(2023가단104433)
- 글요양병원에서 밤에 혼자 화장실 가다 넘어진 치매 환자 — 병원은 책임, 주치의는 면책(2012가합294)
S72.4 대퇴골 하단의 골절 — 실제로 어떻게 끝났나 (판결 · 분쟁조정)
공개된 판결 · 분쟁조정 14건 — 받은 쪽 9 · 못 받은 쪽 5. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다. 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.
일부노인복지시설 낙상 골절 뒤 사망으로 유족이 손해배상 청구 → 일부 인정 · 골다공증 기여도 20%, 책임 60%
하급심2022인정 5,564만원
받음스테로이드 부작용 대퇴골두 괴사로 상해보험금 청구 → 지급 · 약물 부작용은 외래 사고, 단순 투약은 의료처치 면책 아님
금감원 분쟁조정2013
못 받음스테로이드 복용 2년여 뒤 대퇴골두 괴사로 상해 후유장해 청구 → 기각 · 소량 · 단기 복용이라 인과관계 부족
금감원 분쟁조정2012
받음제트스키 낙상으로 고관절 장해, 교통재해 장해급여금 청구 → 지급 · 약관 "선박 등"에 포함되고 레저 면책조항 없음
금감원 분쟁조정2010
못 받음골육종 절제 열흘 뒤 전층 식피술로 암수술비 추가 청구 → 기각 · 상처 치료용이고 절제술과 일체
금감원 분쟁조정2008
일부목줄 없는 개에 놀라 넘어져 골절, 손해배상 청구 → 일부 인정 · 물리지 않아도 견주 책임
하급심2008인정 912만원
헷갈리는 지점
무릎 쪽 넓적다리뼈(원위 대퇴골) 골절. 몸통은 S72.3, 무릎뼈는 S82.0, 정강이뼈 상단은 S82.1 이다(KCD). 별표 1 상 넓적다리뼈 골절은 3급 13호, 관절융기 분쇄 골절은 2급 11호, 넓적다리뼈 견열골절은 5급 17호, 무릎관절의 골절 및 탈구는 수술 2급 12호 · 수술하지 않음 5급 18호 항목이다. 다리 세부지침은 넓적다리뼈 견열성 골절에서 같은 관절의 인대 손상을 수술하면 인대 손상 등급으로 본다. 남은 운동 제한은 장해분류표 다리의 3대 관절(무릎관절) 기능장해로 평가되고, 금속내고정물이 원인이면 제거 뒤에, 인공관절을 삽입했으면 심한 장해 20%(9-4)로 평가된다
골절 · 두부 손상(상해)(S02-S92) 범위의 별표 구조
골절진단비 담보의 별표(골절분류표) 가 인용하는 대표 코드. 별표 구성(치아 파절 · 병적골절 · 다발성 골절 T 코드의 포함 여부) 이 상품마다 다르고, 상해 담보이므로 급격 · 우연 · 외래 요건을 따로 본다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.
분류 위치
교통사고 · 산재 등급: 대퇴골 골절 상해급수 몇 급 — 자배법 별표 · 산재 별표 원문 항목
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관련 판례 · 결정례 · 용어
근거 · 원문
이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.