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손사인SONSAIN

질병코드척추 · 관절 · 뼈 · M16-M84

M51.0 척수병증을 동반한 요추 및 기타 추간판장애(G99.2*)

한국표준질병 · 사인분류(KCD-9) 명칭 그대로

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보통 들어가는 담보 별표

  • 해당 담보 없음(약관 확인)

방향일 뿐입니다. 같은 담보 이름이라도 회사 · 판매 시기마다 별표의 코드 범위가 다르고, 진단확정 요건(병리 · 검사)도 따로 봅니다. 지급 여부는 가입한 약관의 별표로 확인합니다.

교통사고 피해자라면 · 6단계

교통사고, 다음에 볼 것

교통사고로 이 진단을 받았다면 — 상해급수 · 치료 기간 · 합의금 순서로 이어집니다.

  1. 사고 직후 · 접수대인 접수 · 보험사 연락 · 건강보험 처리
  2. 진단서 · 상해급수지금 여기내 진단은 몇 급인가
  3. 치료 기간다음 — 위 파란 상자경상환자 · 4주 · 8주 · 입원
  4. 일 못 한 손해휴업손해 · 노임단가 · 간병비
  5. 합의금 계산 · 합의합의 시기 · 금액 · 향후치료비
  6. 후유장해 · 과실 · 분쟁후유장해 청구 · 과실비율 · 합의 뒤 후유증
단계별로 자주 묻는 질문 — 교통사고 피해자 입구

이 진단으로 생기는 보험금 분쟁, 왜 다투고 어떻게 풀리나 — 분쟁 지도

유형마다 갈리는 기준 · 실제 결과 · 확인할 서류 · 해결 순서

헷갈리는 지점

요추 등의 추간판장애에 척수병증이 함께 온 경우. 신경뿌리병증 동반은 M51.1, 그 밖의 전위는 M51.2, 변성은 M51.3, 목 디스크는 M50 블록이고, G99.2 와 짝으로 쓰는 이중분류다(KCD). 사고로 생긴 파열은 S33.0(요추간판의 외상성 파열). 장해분류표의 '추간판탈출증으로 인한 심한 신경 장해'(20%, 6-7)는 추간판을 2마디 이상(또는 1마디에 2회 이상) 수술하고도 마미신경증후군이 발생해 하지의 현저한 마비 또는 대소변의 장해가 있는 경우이고, 대법원은 2마디 수술만으로는 여기에 해당하지 않는다고 봤다. 금감원 분쟁조정은 추간판탈출증의 신경손상에서 비롯된 신경인성 방광을 척추와 다른 부위로 보아 방광 장해를 따로 지급하라고 했다(당시 약관)

척추 · 관절 · 뼈(M16-M84) 범위의 별표 구조

진단비 별표에 들어가는 코드는 드물고, 실손 · 질병수술비 · 후유장해(장해분류표 척추 · 팔 · 다리 항목) 쪽 쟁점이 된다. 추간판장애(M50-M51) 는 상해(사고) 원인인지 질병(퇴행) 원인인지가 자주 다퉈진다. M80(병적골절이 있는 골다공증) 은 골절 담보 별표에 넣는 상품 구조가 있다. 담보 유무는 회사 · 판매 시기마다 별표가 다르므로 개별 사안은 가입한 약관의 별표로만 판단할 수 있다.

분류 위치

  1. ⅩⅢ장근골격계통 및 결합조직의 질환 (M00-M99)
  2. 기타 등병증 (M50-M54)
  3. M51기타 추간판장애
  4. M51.0척수병증을 동반한 요추 및 기타 추간판장애(G99.2*)

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관련 판례 · 결정례 · 용어

근거 · 원문

이 주제를 한 번에 정리한 글질병코드 조회 방법KCD-9 검색 · 진단서 코드 읽는 법 · 보험 담보와의 관계

진단서 코드가 약관 별표 어디에 걸리는지, 진단확정 요건은 어떤지 헷갈리면 손해사정 실무자 · 수험생이 모인 게시판에 물어보세요.

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이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.