본문으로 건너뛰기

경추 추간판 외상성 파열은 교통사고 몇 급인가요?

답

상해급수표(자배법 시행령 별표 1)에는 「외상성 파열」이라는 칸이 따로 없고, 목 디스크는 「추간판 탈출증」 9급 6호(위자료 25만원 · 대인배상Ⅰ 한도 240만원) 칸을 봅니다. 세부지침은 추간판 탈출증이 외상으로 증상이 생기거나 악화된 경우를 9급으로 본다고 정합니다. 진단서가 「척추 염좌」로 적히면 12급 3호(위자료 15만원 · 한도 120만원)입니다.

검수 열손사 · 현업 손해사정사 · 원문 대조

경추 · 추간판 · 외상성 — 실제로 받았나 · 못 받았나

판결 · 금감원 분쟁조정 · 소비자원 등 공개된 사건 687건 — 받은 쪽 416 · 못 받은 쪽 271. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아니고, 사실관계 · 약관이 다르면 결론이 갈립니다.

어느 담보 분쟁이었나

■ 받음 ■ 못 받음 (건수)

무엇 때문에 갈렸나

  • 인과관계96 · 73
  • 기왕증33 · 69
  • 약관해석22 · 15
  • 면책/감액26 · 6
  • 설명의무19 · 1

■ 받음 ■ 못 받음 (건수)

받은 사례 — 왜 인정됐나

받은 사례 16건 더 보기

못 받은 사례 — 왜 거절됐나

못 받은 사례 16건 더 보기

교통사고 대인 · 자기신체 분쟁 결과 전체 보기 →

경우에 따라 달라지는 것

  • 진단명이 추간판 탈출증(외상으로 발생 · 악화)

    → 9급 6호 — 수술 여부로 칸이 나뉘지 않습니다.

  • 진단명이 척추 염좌

    → 12급 3호 — 경상환자라 4주 · 8주 치료비 규칙 대상입니다.

  • 척주 손상으로 신경근증 · 감각이상을 호소

    → 세부지침 다.에 따라 9급으로 봅니다.

  • 목뼈 골절 · 척수 손상이 함께 있다

    → 추간판 칸이 아니라 척추 골절 · 척수 손상 항목을 봅니다.

코드 이름과 급수표 칸은 다른 체계

「경추간판의 외상성 파열」은 질병분류(KCD) S13.0의 이름이고, 사고가 아닌 퇴행으로 생긴 목 디스크는 M50 계열로 적힙니다. 상해급수표는 이 코드 이름을 그대로 쓰지 않고 「추간판 탈출증」 한 줄(9급 6호)과 척추 세부지침으로 정합니다. 그래서 진단서 코드보다 보험회사 산정서에 적힌 「몇 급 몇 호」를 진단서 상병명과 맞춰 보는 것이 먼저입니다.

9급이면 달라지는 것

9급은 1~11급(중상환자 구간)이라 2026-09-10 이후 사고의 경상환자 8주 초과 치료 검토 대상이 아닙니다. 보험기간이 2026-10-25 이후 시작된 계약이면 향후치료비는 장래 치료를 위해 필요하다고 객관적으로 인정되는 비용으로 봅니다. 두 기준은 적용 시점이 각각 사고일 · 계약 개시일이라 따로 확인합니다.

외상인지 퇴행인지가 다툼의 자리

같은 목 디스크라도 사고로 생겼는지, 원래 있던 퇴행성 변화가 사고로 악화됐는지가 자주 다퉈집니다. 세부지침은 둘 다 9급으로 보지만, 치료가 끝난 뒤 남는 장해를 셈할 때는 기왕증의 몫이 따로 다퉈질 수 있습니다. 상해급수는 부상 위자료와 한도를 정할 뿐이고, 남은 장해는 후유장애 표(별표 2)로 따로 봅니다.

내 경우 먼저 확인할 것

  • 진단서 상병명과 질병코드(S13.0인지, M50 계열인지)
  • MRI 판독지 — 탈출 소견, 신경 압박 여부
  • 보험회사가 적용한 상해급수 몇 급 몇 호
  • 사고일(8주 검토 적용)과 보상하는 계약의 보험기간 개시일(향후치료비 기준)

근거 · 원문

자세히 읽기

이 주제를 한 번에 정리한 글교통사고 디스크(추간판 탈출증)상해급수 · 기왕증(퇴행성) 다툼 · 수술 여부 · 후유장해(한시 · 영구) · 합의이 주제를 한 번에 정리한 글상해급수 몇 급상해급수와 후유장애 등급 차이 · 급수별 한도와 위자료 · 누가 정하나 · 이의제기

교통사고 부상 · 합의금 — 다른 질문

기준은 같아도 약관 문구 · 진단 · 사고 경위에 따라 답이 달라집니다. 내 경우를 손해사정 실무자 · 수험생이 모인 게시판에 물어보세요.

닉네임으로 올라갑니다로그인은 올릴 때 한 번(카카오 · 네이버)

현업 · 합격생이 답하고, 답이 달리면 알림으로 알려 드립니다.다른 질문 둘러보기 →

이 페이지는 현업 손해사정사인 운영자(열손사)가 국가법령정보센터 · 금융감독원 등 원문과 대조해 검수했습니다. 제도와 용어를 설명하는 페이지이며, 개별 사안의 보험금 지급 여부 · 금액 · 등급은 약관 정의와 기록을 대조해 판단할 일이라 여기서 단정하지 않습니다. 숫자는 표시된 원문 기준이며, 원문이 바뀌면 원문이 우선합니다.