판례 · 결정례 조건으로 거르기
거절 — 판결 · 분쟁조정 결과 모음
공개된 판결 · 금감원 분쟁조정 · 소비자원 · 산재 심사 결정 가운데 담보 · 쟁점 · 결과가 정리된 5182건을 조건으로 거릅니다. 조건마다 주소가 고정되니 그대로 인용할 수 있습니다. 공개된 사건만 센 것이라 승률이 아닙니다.
1347건 — 지급 0 · 일부 0 · 거절 1347
거절요양병원 고주파치료 · 비밸브재건술로 실손 청구 → 거절 · 치료 필요성의 객관적 의학 자료 없음
금감원 사례2026실손입원필요성금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절송치 뒤 기소 전 선임한 변호사비를 운전자보험에 청구 → 거절 유지 · 지급사유는 공소제기
금감원 사례2026기타약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절자가용 배달 부업 중 사고로 교통사고처리지원금 청구 → 거절 유지 · 보수 받는 반복 배송은 영업 목적 운전
금감원 사례2026기타면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절실습 중 학원 드론 파손으로 수강생 일상배상에 직접청구 → 거절 유지 · 사용 · 관리 재물 면책
금감원 사례2026배상책임면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절건강검진 · 예방접종 · 진단서 발급비로 실손 청구 → 거절 유지 · 약관상 보상하지 않는 사항
금감원 사례2026실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절2017년 가입 실손에 백내장 다초점렌즈 수술비 청구 → 거절 유지 · 요양급여 외 재료는 시력교정술
금감원 사례2026실손면책/감액 · 약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절유방암 항암제 약값의 위험분담제 환급분까지 실손 청구 → 거절 유지 · 실제 부담하지 않은 돈(대법원 기준)
금감원 사례2026실손약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절자녀 특발성 저신장 성장호르몬제 비용 실손 청구 → 거절 유지 · 2021년 7월 이후 약관이 보상 제외 명시
금감원 사례2026실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절무릎 인대 파열로 산 바코패드 비용 실손 청구 → 거절 유지 · 고정 · 보조 기구라 보조기
금감원 사례2026실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절본인부담상한액 초과분까지 2009년 전 실손 청구 → 거절 유지 · 공단 환급분은 보상 대상 아님(대법원 기준)
금감원 사례2026실손약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절3세대 실손에 무릎 골수 흡인물 주사비 청구 → 거절 유지 · 비급여 주사료 특약 미가입
금감원 사례2026실손약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절충치 치료 뒤 금 인레이 비용 실손 청구 → 거절 유지 · 2세대 이후 실손은 치과 비급여 제외
금감원 사례2026실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절뇌경색 뒤 한방병원 약침 · 첩약 비용 실손 청구 → 거절 유지 · 한방 비급여는 보상 제외
금감원 사례2026실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절허리 부담보 계약 5년 뒤 디스크 입원보험금 청구 → 거절 유지 · 5년 안에 같은 병 치료 이력
금감원 사례2026입원일당면책/감액 · 기왕증금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절처방만 받고 먹지 않은 고지혈증 약 미고지로 계약 해지 다툼 → 해지 유지 · 청약서상 투약은 처방 행위
금감원 사례2026기타고지의무금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절설계사에게만 말한 고혈압 치료 이력으로 계약 해지 다툼 → 해지 유지 · 설계사는 고지 수령권 없음
금감원 사례2026기타고지의무금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절만 80세 8개월 암 진단으로 진단 · 수술 · 입원비 청구 → 거절 유지 · 보험나이 81세로 80세 만기 뒤
금감원 사례2026암진단비 · 수술비 · 입원일당약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절머리 피부양성종양적출술로 질병수술비 청구 → 거절 유지 · 수술분류표 항목 아니고 근육층 절제 미확인
금감원 사례2026수술비수술정의금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절손바닥 열상 변연절제 · 봉합으로 수술보험금 청구 → 거절 유지 · 분류표에 없고 근육층 포함 미확인
금감원 사례2026수술비수술정의금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절심근경색 확진용 관상동맥조영술로 수술보험금 청구 → 거절 유지 · 치료 직접 목적 아니고 절단 · 절제 아님
금감원 사례2026수술비수술정의금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절안구건조증 IPL 시술로 수술보험금 청구 → 거절 유지 · 신의료기술이어도 약관의 최신 수술기법 아님
금감원 사례2026수술비수술정의금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절척추협착 190일 입원 뒤 160일 만의 재입원으로 입원비 청구 → 거절 유지 · 180일 안 지나 새 입원 아님
금감원 사례2026입원일당약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절유방암 치료 마친 뒤 통증 입원으로 암입원비 청구 → 거절 유지 · 잔존 · 재발 없는 회복 치료, 제3기관 자문 안내
금감원 사례2026입원일당입원필요성금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절퇴직 한 달 뒤 암 진단으로 단체보험 진단비 청구 → 거절 유지 · 퇴직으로 계약 해지
금감원 사례2026암진단비기타금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절밭일 중 넘어져 허리 다쳤다며 농업안전재해 장해 청구 → 거절 유지 · 작업 중 사고 입증 부족 · 가입 전 허리 치료
금감원 사례2026후유장해재해여부 · 기왕증금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절가입 뒤 개정으로 추가된 추간판탈출증 장해 청구 → 거절 유지 · 계약 당시 약관 적용, 소급 규정 없음
금감원 사례2026후유장해약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절교통사고 장해율이 60%에서 90%로 늘어 80% 이상 담보 청구 → 기지급 공제 유지 · 최종 장해상태 담보만 지급
금감원 사례2026후유장해약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2026. 1.)
거절부검 없이 검안서의 급성 심근경색 추정으로 허혈성심장질환 진단비 청구 → 기각 · 약관의 진단확정(부검감정서 등) 요건 미충족
하급심2026심장진단비진단확정서울중앙지방법원 2026. 5. 19. 선고 2024가단5505934
거절갑상선암 림프절 전이로 일반암 보험금을 받은 뒤 갑상선암 보험금 추가 청구 → 기각 · 일반암 기준 지급으로 충분, 이중 지급 아님
대법원2025유사암 · 암진단비설명의무 · 약관해석 · 코드분류대법원 2025. 5. 15. 선고 2023다274056
거절아파트 하자로 하자보증보험금 청구 → 거절 유지 · 소송고지 최고 6개월은 고지자 부분 확정 시부터라 시효 완성
대법원2025기타시효대법원 2025. 9. 4. 선고 2025다211196
거절즉시연금 적립액 공제 방식으로 미지급 연금 청구 → 거절 · 설명의무 위반이어도 지급할 연금액은 같음
대법원2025기타설명의무 · 약관해석대법원 2025. 10. 16. 선고 2022다308747
거절수술 5일 입원에 2일 이상 입원 수술비 외 당일 입원 수술비도 청구 → 거절 유지 · 둘 중 하나만 지급
금감원 사례2025수술비약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2025. 11.)
거절연금보험 암진단 특약에 55세 뒤 다발성 골수종 진단비 청구 → 거절 유지 · 보장은 제1보험기간(55세 전)뿐
금감원 사례2025암진단비약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2025. 6.)
거절FIMS 치료 입원으로 실손 입원의료비 청구 → 거절 · 합병증 · 경과관찰 필요성 확인 안 돼 통원 한도
금감원 사례2025실손입원필요성금융감독원 분쟁조정사례(2025. 3.)
거절사기 유죄 뒤에도 반복 입원해 입원일당 수령 → 계약 무효 · 5년 내 받은 보험금 반환 명령
하급심2025입원일당기타 · 입원필요성서울남부지방법원 2025. 9. 4. 선고 2022가합107693
거절백내장 수술 뒤 하루 입원으로 실손 입원의료비 청구 → 기각 · 입원 필요성 없음
하급심2025실손입원필요성서울서부지방법원 2025. 4. 11. 선고 2024나44829
거절농업인안전보험 실종선고 사망 유족급여금 청구 → 기각 · 보험기간 중 사망이 아님
하급심2025사망약관해석 · 설명의무서울서부지방법원 2025. 4. 25. 선고 2023가단328543
거절부당 가압류 해방공탁 손해로 공탁보증보험금 청구 → 항소 기각 · 약관상 확정된 집행권원 없음
하급심2025기타약관해석서울중앙지방법원 2025. 11. 26. 선고 2025나5209
거절부당 가압류 해방공탁 손해로 공탁보증보험금 청구 → 거절 · 청구 포기 화해권고결정은 집행권원 아님
하급심2025기타약관해석서울중앙지방법원 2025. 1. 16. 선고 2023가단5490134
거절자기 오토바이로 배달 중 무보험차 사고 사망, 부모 보험 무보험차상해 청구 → 기각 · 다른 차 유상운송 중 면책 유효
하급심2025자동차대인면책/감액 · 약관해석서울고등법원 2025. 6. 5. 선고 2024나2028951
거절해지 통지 직전 하수급업체 직불금을 선급금 보증보험금으로 청구 → 기각 · 보험사고는 해지 전 발생, 직불금은 선금에 충당된 이중 지급
하급심2025기타약관해석 · 면책/감액서울고등법원 2025. 5. 21. 선고 2024나2043677
거절흉추 골절 척추 기형으로 상해 후유장해 청구 → 거절 · 피보험자 서면동의 없는 타인의 상해보험이라 무효
대법원2024후유장해기타대법원 2024. 11. 14. 선고 2024다238392
거절면역항암제 약값의 위험분담제 환급분까지 실손 청구 → 거절 확정 · 실제로 부담한 금액 아님
대법원2024실손약관해석 · 설명의무대법원 2024. 7. 11. 선고 2024다223949
거절통원 한도가 남은 채 365일 뒤 통원의료비 청구 → 거절 · 면책기간은 통원일수 제한과 별도
금감원 사례2024실손약관해석 · 면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2024. 10.)
거절유방암 수술 뒤 요양병원 입원으로 암입원일당 청구 → 거절 · 암 직접치료 내역 없음
금감원 사례2024입원일당약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2024. 10.)
거절보험료 미납 해지 뒤 발목 골절, 부활 후 보험금 청구 → 거절 · 해지 후 부활 전 사고는 보장 안 됨
금감원 사례2024기타기타금융감독원 분쟁조정사례(2024. 10.)
거절검안서 사인 급성 심장사로 급성심근경색 진단비 청구 → 거절 · 사망 전 진단 · 치료 기록 없음
금감원 사례2024심장진단비진단확정금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절신경증성 우울증 입원으로 입원비 청구 → 거절 · 정신장해(F00~F99)는 지급대상 질병 아님
금감원 사례2024입원일당면책/감액 · 약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절가입 전 인공관절치환술 필요소견 미고지 뒤 보험금 청구 → 거절 · 계약 해지 유지
금감원 사례2024기타고지의무금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절고혈압약 복용 미고지 상해보험, 보험금 지급 뒤 해지 다툼 → 거절 · 인과관계 없어도 해지는 가능
금감원 사례2024기타고지의무 · 인과관계금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절의식 없는 피보험자 대신 가족이 보험금 청구 → 거절 · 위임 · 성년후견 없으면 대리권 없음
금감원 사례2024기타기타금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절황반변성 아바스틴 안구주입술로 수술비 청구 → 거절 · 대법원이 약관상 수술 아니라고 판시
금감원 사례2024수술비수술정의금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절상해 입원 중 질병 치료 병행으로 질병입원일당 청구 → 거절 · 질병 자체의 입원 필요성 없음
금감원 사례2024입원일당약관해석 · 입원필요성금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절수면무호흡증 구강내 장치 구입비로 실손 청구 → 거절 · 약관상 보조기 구입비 면책
금감원 사례2024실손면책/감액금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절가입 전 검진 중뇌동맥 협착 의심 · MRA 권유 미고지 → 거절 · 고지의무 위반 해지 유지
금감원 사례2024기타고지의무금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절병력 일부만 고지한 계약의 원상복구 요청 → 거절 · 일부 고지도 고지의무 위반
금감원 사례2024기타고지의무금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절협심증으로 급성심근경색증 진단비 청구 → 거절 · 특약은 I21~I23만 보장
금감원 사례2024심장진단비코드분류 · 약관해석금융감독원 분쟁조정사례(2024. 7.)
거절실손 민원 10건(비밸브 재건술 · 하지정맥류 · 쌍꺼풀 · 목발 · 검진비 등) → 모두 보상 어려움 · 치료목적 기록 없음 · 약관상 비보상
금감원 사례2024실손약관해석 · 면책/감액 · 진단확정금융감독원 보도자료(2024. 1. 5.)
거절배우자가 피보험자 서명을 대신 쓴 상해보험으로 척추 기형 후유장해 청구 → 기각 · 서면동의 없어 무효, 늘어난 각도만 평가
하급심2024후유장해기타 · 기왕증울산지방법원 2024. 4. 18. 선고 2023나15677
거절전세금보장신용보험 보증금 2억 5천만 원 청구 → 거절(1심 취소) · 새 집주인 채무인수를 묵시적 승낙
하급심2024기타약관해석 · 기타광주고등법원 2024. 1. 17. 선고 2023나23134
거절검지 끝마디 절단으로 장해급여 소송 → 기각 · 관절 각도 기준 미달, 심한 동통 근거 없음
하급심2024 접수산재기타대구고등법원 2024누11137 판결
거절화학플랜트 배관공 난청 소송 → 기각 · 2003년 장애 진단 뒤 청력 변화 없어 이후 근무 무관
하급심2024 접수산재인과관계 · 기왕증서울고등법원 2024누37819 판결
거절다초점 렌즈 백내장 수술 뒤 실손 입원의료비 청구 → 기각 · 렌즈는 보상 제외 아니나 6시간 이상 실질 입원 증명 부족
하급심2024실손입원필요성 · 약관해석서울중앙지방법원 2024. 7. 17. 선고 2023가합44274
거절백내장 수술 날 낮병동 6시간 체류로 실손 입원의료비 청구 → 기각 · 시간대별 관찰 · 처치 기록 없어 입원치료 아님
하급심2024실손입원필요성 · 약관해석서울북부지방법원 2024. 4. 18. 선고 2024나31254
거절당뇨망막병증 레이저 광응고술로 주계약 수술급여금 청구 → 기각 · 절단 · 적제로 정의한 주계약 수술에 해당하지 않음
하급심2024수술비수술정의인천지방법원 2024. 8. 22. 선고 2023나78999
거절모기 매개 일본뇌염으로 상해중환자실입원일당 청구 → 기각 · 모기 물림은 상해 아니고 외래성 단정 불가
금감원 분쟁조정2023입원일당재해여부금융감독원 분쟁조정 제2023-2호
거절치관 파절 신경치료로 상해 · 골절수술비 청구 → 거절 확정 · 치수절제술은 약관상 수술 아님(골절진단비 30만 원만)
대법원2023수술비수술정의 · 약관해석대법원 2023. 3. 16. 선고 2022다297984
거절생보 민원 5건(설계사 구두 고지 · 췌장암 진단일 · 백내장 레이저 · 가입 전 발치 · 연금개시 후 사망) → 모두 약관대로, 가입자 주장 불인정
금감원 사례2023암진단비 · 수술비 · 사망 · 기타고지의무 · 진단확정 · 수술정의 · 약관해석금융감독원 보도자료(2023. 12. 13.)
거절유방암 치료 뒤 요양병원 입원으로 암입원보험금 청구 → 거절 안내 · 암 직접치료 목적 아님
소비자원2023입원일당약관해석 · 입원필요성한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절다리 절단 2차 수술 뒤 장해보험금 청구 → 거절 안내 · 1차 수술 때부터 시효 진행해 완성
소비자원2023후유장해시효한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절장애인복지법 2급 판정으로 장해보험금 청구 → 거절 안내 · 약관 장해분류표로 따로 평가
소비자원2023후유장해약관해석한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절보험사의 잘못된 면책 통보로 늦게 청구 → 거절 안내 · 면책 통보는 시효 기산점에 영향 없음
소비자원2023기타시효한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절가입 전 산부인과 진료 미고지로 계약 해지 → 해지 유지 안내 · 질문표 사항은 중요한 사항
소비자원2023기타고지의무한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절3년 전 위염 약 9일 복용 미고지로 위염 입원급여금 거절 · 해지 → 위반 될 수 있다는 안내
소비자원2023입원일당고지의무한국소비자원 피해구제 사례(2023)
거절자차 자기부담금 50만 원 상대 보험사에 청구 → 항소심 기각 · 뒤에 대법원 파기환송
하급심2023자동차대물약관해석 · 기타대전지방법원 2023. 4. 4. 선고 2022나106994
거절휴직 중 회사에서 동료 기다리다 넘어진 골절 요양 청구 → 거절 · 사적 행위로 봄
산재 심사2023산재인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제2302호
거절위임직 채권추심인 교통사고 요양 청구 → 거절 · 근로기준법상 근로자 아님
산재 심사2023산재기타 · 인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제2356호
거절손목 윤활막염 재판정(7급→10급) 소송 → 기각(항소 기각) · 절반 이상 · 4분의 3 미만 제한
하급심2023 접수산재기타부산고등법원 2023누22429 판결
거절화염화상 손가락 · 얼굴 흉터로 장해급여 소송 → 기각 · 운동 제한 절반 미만, 면상반흔 22㎠
하급심2023 접수산재기타서울행정법원 2023구단8112 판결
거절뇌출혈 편마비 재판정 3급 유지 소송 → 기각 · 2급 · 파생장해 조정 불인정
하급심2023 접수산재기타서울행정법원 2023구단59707 판결
거절제철소 고로 32년 뒤 71세 난청 소송 → 기각 · 오른쪽 35dB 미달, 왼쪽은 중이염 · 노화 영향
하급심2023 접수산재인과관계 · 기왕증서울행정법원 2023구단50960 판결
거절자동차 조립 2년 만의 손목 척골충돌증후군으로 요양 소송 → 기각 · 비우세 손 · 개인 소인
하급심2023 접수산재기왕증 · 인과관계서울행정법원 2023구단56739 판결
거절20년 채탄보조 발목 인대 파열 추가상병 소송 → 기각 · 영상상 상병 불명확
하급심2023 접수산재진단확정 · 인과관계서울행정법원 2023구단74683 판결
거절뇌경색 시야결손 2 · 3급 주장 장해 소송 → 기각 · 종전 직업 기준 아님, 5급 유지
하급심2023 접수산재기타서울행정법원 2023구단50717 판결
거절발꿈치뼈 골절 발목 장해 소송 → 기각(조정 8급 유지) · 주치의 측정 차이 커
하급심2023 접수산재기타서울행정법원 2023구단51222 판결
거절오른눈 파열 시력 장해 소송 → 기각(12급 유지) · 교정시력 0.2가 합리적
하급심2023 접수산재기타서울행정법원 2023구단8228 판결
거절COPD · 폐암 요양 중 숨진 근로자의 장해급여 소송 → 기각 · 같은 폐 폐암 치료 중이라 증상 미고정
하급심2023 접수산재기타울산지방법원 2023구단5353 판결
거절진폐 1급 요양 중 사망 구법 유족보상일시금 소송 → 기각 · 개정법 시행 전후 계속 요양 아님
하급심2023 접수산재기타전주지방법원 2023구단10181 판결
거절허리 염좌 요양 뒤 요추 디스크 추가상병 소송 → 기각 · 연령 퇴행, 급성 손상 · 감정 없음
하급심2023 접수산재기왕증 · 인과관계광주지방법원 2023구단1395 판결
거절역주행 충돌 직후 사망으로 자동차상해 사망보험금 청구 → 기각 · 부검 사인 급성심근경색, 사고 충격 영향 없음
하급심2023자동차대인 · 사망재해여부 · 인과관계대구지방법원 2023. 10. 11. 선고 2022가단150808
거절자기 오토바이 뒷좌석 탑승 중 요추 압박골절로 상해후유장해 청구 → 기각 · 이륜차 부보장 특약 편입 · 면책
하급심2023후유장해설명의무 · 면책/감액서울북부지방법원 2023. 8. 29. 선고 2022가단113519
거절교사가 형사재판 변호사 선임료를 교원배상책임보험에 청구 → 기각 · 보상 대상은 민사상 손해배상책임
하급심2023배상책임약관해석서울북부지방법원 2023. 7. 11. 선고 2020나36398
거절아버지 실화로 미등기 주택 전소, 아들이 일상생활배상책임 청구 → 기각 · 소유자 아니고 증권 기재 주택도 아님
금감원 분쟁조정2022배상책임약관해석 · 기타금융감독원 분쟁조정 제2022-15호
거절트럭 지붕 덮개작업 중 추락으로 자기신체사고 후유장해 청구 → 기각 · 자동차를 소유 · 사용 · 관리하는 동안의 사고 아님
하급심2022자동차대인 · 후유장해약관해석 · 재해여부서울중앙지방법원 2022. 7. 19. 선고 2022나14157
거절지인할인 전 금액 기준 실손 입원의료비 추가 청구 → 1심 거절 · 할인 뒤 실제 부담액만 보상(항소심 뒤집혔다가 대법원이 다시 파기환송)
하급심2022실손약관해석서울북부지방법원 2022. 6. 16. 선고 2021가합24725
거절군용차 사고로 다친 군인의 무보험차상해 보험금 → 반환 명령 · 국가배상 막혀 배상의무자 없음
하급심2022자동차대인약관해석 · 설명의무서울중앙지방법원 2022. 3. 30. 선고 2019가단5111656
거절요추 골절 재요양 10년 뒤 장해급여 청구 → 기각 · 3년 시효 완성 · 법률상 장애 없음
산재 심사2022산재시효산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제1955호
거절고관절 골절 뒤 다리 단축 조정 요구 → 기각 · 파생 장해라 12급 유지
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제511호
거절다발 골절 장해 재판정 다툼 → 기각 · 손목 호전으로 조정 7급에서 준용 8급 유지
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4924호
거절숨진 광원의 미지급 장해급여 차액 손자녀 청구 → 기각 · 상속 대상 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4878호
거절석면폐 13급을 진폐보상연금으로 달라 → 기각 · 석면 보상 규정 따로
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4379호
거절각막궤양 시력 장해 8급 요구 → 기각 · 결정 뒤 고친 진료기록 불채택 · 9급
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제3361호
거절신호수가 트럭 기사와 다투다 다쳐 요양 청구 → 거절 · 먼저 욕설 · 업무 방해
산재 심사2022산재인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제2055호
거절외국 공관 직원 우울증 요양 청구 → 거절 · 재해 당시 산재보험 적용 대상 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제1895호
거절골절 수술 비급여 골이식재 요양비 청구 → 거절 · 급여 대체 품목 있음
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제1846호
거절코로나 전담병원 의사의 뇌내출혈로 요양 청구 → 기각 · 업무시간이 과로 기준 미달 · 휴식 보장
산재 심사2022산재인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제840호
거절배달 중 접촉사고 염좌로 요양 청구 → 기각 · 월 소득이 전속성 기준 미달해 특수형태근로종사자 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제315호
거절알선업체 회원 간병인의 고관절 골절로 요양 청구 → 기각 · 업체 임금 · 지휘감독 없어 근로자 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제85호
거절페인트 · 신나 접촉 뒤 원인 미상 발열로 요양 청구 → 기각 · 의학적 인과관계 불명확
산재 심사2022산재인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4292호
거절방문판매원이 개에 놀라 넘어진 골절로 요양 청구 → 기각 · 매출 조건부 수당뿐이라 근로자 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제3367호
거절수녀 간호사의 허리 디스크로 요양 청구 → 기각 · 근로자 아니고 허리 부담도 낮음
산재 심사2022산재기타 · 인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제3067호
거절지입차주가 적재함 덮개 걷다 추락한 골절로 요양 청구 → 기각 · 운송 부수 작업이라 근로자 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제2842호
거절해외 광산 현지법인 광원의 다리 골절로 요양 청구 → 기각 · 해외파견자 아니어서 국내 산재 미적용
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제2800호
거절청소 반장이 동료에게 밀려 다친 골절로 요양 청구 → 기각 · 사적 감정이 번진 다툼
산재 심사2022산재인과관계산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제2623호
거절업무 중 교통사고 요양비 청구 → 기각 · 상대 보험사 구상 환급금은 공제 대상
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제1592호
거절노인 공익활동 가던 중 넘어져 사망, 유족급여 청구 → 거절 · 봉사활동 참여자라 근로자 아님
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4649호
거절외상후 스트레스장애 요양 중 출산휴가 기간 휴업급여 청구 → 기각 · 출산 때문에 쉰 기간
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제1987호
거절안면골 골절 · 치아 탈구 통원 중 휴업급여 청구 → 기각 · 취업치료 가능, 특수상병 지침은 사무 기준
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2022재결 제416호
거절손목 업무상 질병 요양 중 육아휴직 기간 휴업급여 청구 → 기각 · 양육 때문에 쉰 기간
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제4545호
거절보육교사 우울증 요양 중 해고 기간 휴업급여 청구 → 기각 · 부당해고 임금 상당액 공제 뒤 차액만
산재 심사2022산재기타산업재해보상보험재심사위원회 2021재결 제2827호
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